28.10.2015
Член Общественной палаты РФ, председатель Комиссии по охране здоровья, физической культуре и популяризации здорового образа жизни ОП РФ Владимир Нероев в своем вступительном слове, говоря о том, что тема врачебного саморегулирования, поднятая в Общественной Палате почти год назад, получила огромный резонанс, отметил, что в ряде регионов создаются инициативные группы врачей разных специальностей, намеренные повторить путь создания СРО врачей травматологов-ортопедов Челябинской области.
Ключевой докладчик круглого стола - учредитель и член Правления НП СРО «Ассоциация травматологов-ортопедов Челябинской области», консультант Комиссии по охране здоровья, физической культуре и популяризации здорового образа жизни Общественной Палаты РФ Степан Фирстов в своем докладе, кратко отметив основные вехи развития первой в России профессиональной СРО, подробнее остановился на конкретных задачах, которые сейчас решает молодая саморегулируемая организация.
«На общих собраниях регулярно стали проходить интерактивные разборы клинических случаев с участием молодых врачей, сотрудников кафедры и опытных специалистов, - рассказал Степан Фирстов, - В Ассоциацию поступило интересное предложение от местного Росздравнадзора - обучить и аккредитовать нескольких членов нашей СРО как экспертов Росздравнадзора. Налажен диалог и с ФОМСом».
Олег Аполихин в своем выступлении показал, что Россия, отказавшись от так называемой превентивной модели организации здравоохранения, по сути, не пришла к западной модели, оставшись на перепутье. Между тем, отметил спикер, сегодня для нашей страны наиболее подходящей будет так называемая куративная модель здравоохранения, в основе которой врач как субъект права, поддержанный своей профессиональной организацией.
Заместитель директора Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Артем Тарасенко рассказал о тех изменениях в профессиональной подготовке врачей, которые начались уже сейчас. В частности, разработана и внедряется система непрерывного образования с использованием зачетных баллов.
«Только тесное взаимодействие с профессиональным медицинским сообществом позволит этой системе динамично развиваться», - отметил специалист Минздрава, - Врач должен быть заинтересован в том, чтобы самому строить свою образовательную траекторию. Сегодня нет стандартов дополнительного профессионального образования. Мы их можем разрабатывать только вместе с профессиональным сообществом».
Профессор, заслуженный деятель науки РФ Юрий Комаров призвал собравшихся задуматься о том, для чего необходимо лицензировать врачебную деятельность. Сегодня лицензируют медицинские учреждения, а деятельность осуществляют люди, которые там работают, врачи. В этом противоречие существующей системы.
О интересном опыте организации дистанционного обучения врачей-урологов рассказал руководитель проекта UroWeb.ru НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина Игорь Шадеркин. Объединившись в СРО по своей специальности, врачи рано или поздно приходят к необходимости повышения своего профессионального уровня, - подчеркнул спикер. А дистанционная форма обучения может служить хорошим дополнением к традиционным курсам и конференциям.
О том, зачем вообще профессионалам объединяться в саморегулируемую организацию разъяснил собравшимся за круглым столом председатель Правления саморегулируемой организации Профессиональная Ассоциация Регистраторов, Трансфер-Агентов и Депозитариев Павел Дубонос: «СРО – один из инструментов представительства интересов государства в той или иной отрасли. Именно профессионалы лучше всего знают, какие интересы нужно защищать», - отметил спикер.
Профессор, председатель правления Московского городского отделения Красного креста, действительный член Московского регионального отделения Российского общества хирургов Эрик Праздников, предложив провести всероссийскую конференцию на тему врачебных СРО с участием всех заинтересованных профессиональных сообществ и ассоциаций, подчеркнул значение именно монодисциплинарных СРО врачей: «Монодисциплинарный подход в сочетании с территориальным компонентом – это правильно».
А генеральный директор СРО «Ассоциация частных медицинских клиник», г. Санкт-Петербурга Александр Солонин подчеркнул, что главная цель создания врачебного СРО по профессиональному типу – обеспечение высокого качества медицинских услуг. К тому же, стандарты, принятые непосредственно во врачебном сообществе, не будут вызывать отторжения у врачей. От качества подготовки специалиста зависит очень много, и СРО этот процесс могут и должны контролировать. Важно, что именно саморегулируемая организация осуществляет, по сути, отбор добросовестных игроков, - отметил спикер. Причем, это касается как врачей, так и медучреждений.
Заведующий лабораторией проблем информационного и правового обеспечения здравоохранения Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Андрей Рагозин, как и большинство участников круглого стола высказался в поддержку врачебного саморегулирования.
«Сегодня страны с гораздо меньшими расходами на здравоохранение имеют, по статистике, лучшие показатели, чем в России, - отметил Андрей Рагозин, - Все потому, что, разрушив командно-административную систему, в рамках которой существовало и здравоохранение, другой «мотор» мы не поставили. Отсюда и отсутствие реальной конкуренции между лечебными учреждениями, и волюнтаристские тарифы ФОМС. Выход вижу в СРО врачей общей практики. Такая система будет работать в интересах страны и людей».
Помощник Министра здравоохранения РФ Ирина Андреева, подводя итог, подчеркнула, как сильно изменился характер разговора о врачебном саморегулировании на втором круглом столе, посвященном этой теме. Диалог стал более предметным, конкретным. При этом Ирина Андреева отметила: «Пока мы не создали нормативную базу, которая устраивала бы всех. А значит, передавать часть функций государства на откуп саморегулированию еще рано. Надо, чтобы врачи хотели взять на себя ответственность перед пациентами и государством».
Кстати
- Идея перехода на саморегулирование в здравоохранении принципиально поддержана Президентом и Правительством РФ. Еще в 2012 году в статье "Демократия и качество государства" Владимир Путин сказал: "Рассчитываю, что саморегулирование станет одним из столпов сильного гражданского общества в России". Существует прямое Указание Президента Российской Федерации от 19 ноября 2013 г. № Пр-2721 о проработке вопроса о переходе от государственной к государственно-общественной модели управления профессиональной врачебной деятельностью с соответствующим внесением изменений в действующее законодательство Российской Федерации.
- Первая саморегулируемая организация среди врачей одной специальности зарегистрирована в Челябинской области в октябре 2014 года. Она включает в себя сегодня более 100 физических лиц (это более 80% от общего числа специалистов региона), объединенных по единому принципу – по специальности «Травматология-ортопедия».
По материалам пресс-службы клиники FMC
27 октября 2015 г. В Общественной Палате РФ (г. Москва) состоялся круглый стол «Мониторинг развития саморегулируемых организаций во врачебном сообществе. Возможности непрерывного постдипломного образования врачей внутри СРО».
